白內障開刀

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白內障最主要的原因是老化所引起的水晶體蛋白質變性,原本清徹的水晶體變得混濁不均勻而遮蔽光線。一般在55歲以上即為老年性白內障好發年齡。但在糖尿病患、長期使用口服或眼用類固醇製劑者、高度近視及曾發生眼部外傷等情況下可能會提早發生。 白內障治療以手術為主,藥物療效並不明顯。患者可至眼科門診接受詳細的視力檢查,但並沒有一個白內障開刀的標準適合所有病患,必須考慮各人用眼需求及對生活的影響。

值得一提的是,目前白內障手術的技術及儀器不斷進步,手術成功率也大幅增加,不少人曾聽說白內障需等成熟才可開刀的傳言已經過時,過熟的白內障反而增加虹彩炎及手術併發症的機會。 我們的眼睛猶如一台精密的照相機,水晶體就好比照相機的鏡頭負責對焦,還需要相當於底片的視網膜、視神經、眼角膜,甚至大腦視覺區等的配合,才能產生清晰的相片。

白內障手術摘除後,植入人工水晶體,若沒有合併其它病變,一般可達到良好的視力恢復;但有些患者若合併糖尿病引起之視網膜病變、老年性黃斑部病變、青光眼或角膜病變等,都可能影響術後之視力恢復。 一般功能的標準人工水晶體由健保全額給付,已具有良好的功能及安全性,可過濾紫外線及矯正近、遠視,適用於各類病患,若無特別需求可採用一般功能之人工水晶體。

特殊功能的人工水晶體為非球面設計,具有較佳的光學成像品質,但需要部分負擔差額,依其功能可分為以下三種: 一.黃片人工水晶體:過濾光線中具較高能量的藍色光譜,增加對視網膜黃斑部的保護。 二.散光人工水晶體:若病患本身眼角膜具有較高的散光度數,可考慮植入散光白內障人工水晶體以減少手術後之散光度數,減低配戴眼鏡的需要。 三.多焦點人工水晶體:改善近距離視力,降低對老花眼鏡的依賴。但合併高度散光或黃斑部病變等眼部條件較差之病患較不適合。

特別需要注意的是,上述各類特殊功能之人工水晶體,不見得適用於每個人,植入後是否能發揮功能需視各人情況而定,建議仍要與主治醫師討論後作選擇。

資料來源:優 活 健 康 網